Phim sọ mặt thẳng có nên thành phim chụp thường quy trong chẩn đoán chỉnh răng hay không ?

Cập nhật 08/2020: Sửa lỗi từ (Cám ơn Bs. Trang Nguyen)

Bất đối xứng hai bên là một trong những điều trị khó trong chỉnh hình răng mặt. Nghiên cứu trên 5,817 trẻ em chưa điều trị có 12% bất đối xứng mặt và 21% không trùng đường giữa răng hai hàm ^[1].

Việc chẩn đoán các vị trí bất đối xứng và mức độ bất đối xứng hai bên giúp tiên lượng mức độ khó của một ca điều trị.

Nguyên nhân bất đối xứng có thể do:

• Các bất cân xứng về xương.
• Các bất cân xứng về răng.
• Hoặc kết hợp.

Việc điều trị các bất cân xứng về răng như trường hợp sau

Điều trị

Do các khí cụ thông thường được tạo ra theo cách đối xứng, để điều chỉnh cần áp dụng phù hợp các lý thuyết về cơ học trong chỉnh răng theo từng trường hợp cụ thể.

Các trường hợp lệch lạc về xương cần đặc biệt lưu ý vì điều trị bù trừ bằng di chuyển răng thông thường khó đạt được kết quả tối ưu; ở những trường hợp nặng hơn, cần kết hợp với phẫu thuật.

Điều trị bằng bù trừ ^[2]

Trên hình ảnh phân tích phim sọ mặt thẳng, chúng ta thấy có sự nghiêng của răng và xương hàm trên.

Kết quả sau điều trị:

Chúng ta có thể thấy sự chấp nhận về mặt thẩm mỹ do trục giữa răng cửa song song với đường nối hai mép môi. Tuy nhiên vẫn có sự nghiêng của hàm trên và lệch đường giữa so với đường giữa cơ thể.

Một ví dụ về bất đối xứng về xương cần kết hợp phẫu thuật trên phim sọ mặt thẳng

Kế hoạch phẫu thuật

So sánh trên phim sọ mặt thẳng trước, sau phẫu thuật và sau điều trị

Khuyến nghị: Chúng ta nên coi phim sọ mặt thẳng là phim thường quy trong quy trình chẩn đoán chỉnh răng.

Tham khảo bài viết về cách phân tích phim sọ mặt thẳng Phân tích phim sọ mặt thẳng

Tham khảo